أسباب العقم عند الرجال

النساء, ولكن الرجال ايضاً قد يحدث لديهم مشكلة في عدم الإنجاب. 30% تكون المشكلة عند المرأة و30% عند الرجل و 30% عند الاثنين معاً.10% من الأسباب تبقى مجهولة السبب.
ماهي أسباب العقم عند الرجل؟:
• الدوالي الوريدية في الخصيتين
بسبب الدوالي الوريدية تزداد حرارة كيس الصفن
والبربخ . حرارة الجسم المنخفضة في الخصيتين أهم بشكل اكبر من جودة النطاف.
• احتباس السوائل في الخصيتين:
يؤدي هذا إلى ارتفاع درجة الحرارة في أوعية الخصية وبذلك يبطئ إنتاج النطاف.
• الخصيتين الهاجرتين او المختفية:
خصية او اثنتين قد لاتوجد بكيس الصفن لعدم نزولها أثناء التكون, وواذا لم يتم نزول الخصيتيين إلى كيس الصفن خلال الشهر الأول بعد الولادة’, عندها تنشأ مشكلة احتباس السوائل . اعادة الخصية لمكانها تتم بواسطة عمل جراحي وأحيانا اذا لم يتم انزالها بشكل مبكر تحدث أذية دائمة للخصيتيين.
• وجود مواد مثبطة للنطاف
تؤثر هذه المواد على حركة النطاف او على آلية اختراق النطفة لجدار البيضة. على سبيل المثال المواد المثبطة للنطاف الموجودة عند الرجل الذي تم احداث العقم عنده عن قصد بالجراحة وتبقى هذه اللآثار حتى باعادة الجراحة بقصد المعالجة . وقد توجد هذه المواد المثبطة دون سبب.
• مشاكل الانتصاب أو القذف:
بوجود مشكلة عدم الانتصاب يحدث صعوبة في عملية الجماع. وفي حال التداخل الجراحي على البروستات أو المثانة يحدث أحيانا خروج للنطاف مع البول وبالتالي تراجع بعدد النطاف الفعال أو حدوث قذف خلفي.
اضطراب التوازن الهرموني:
النقص او الزيادة في انتاج بعض الهرمونات يلعب دور في تغير وظيفة الخصيتين وفي إنتاج النطاف .
• العيب المورثي:
عند الرجل وفي متلازمة كلاين فلتر يكون لدينا اضطراب مورثي بوجود صبغيينx وصبغي y في الحالة الطبيعية يوجد أو أكثر.وفي هذه المتلازمة قد يحدث العقم.
• حدوث خلل في الأعضاء التناسلية عند الرجل:
تُقاد النطاف اعتباراً من الخصيتيين عبر أنابيب. يبدأ انتاج النطاف في البربخ ومن ثم تتجه عبر الأنابيب الناقلة للنطاف الموجودة بالحويصلات المنوية ضمن البروستات ومن ثم عبر مجرى البول إلى الخارج.قد يحدث خلل في أي قسم من هذه المجرى وبالتالي عدم خروج النطاف للخارج.
• أمراض شديدة :
بعض الأمراض والأعراض الشديدة تتسبب بمشاكل الانجاب مثل القصور الكلوي أو تليف الكبد.
• الأمراض المنتقلة بالجنس:
10%-20% تسبب العقم وممكن لالتهابات أخرى أن تسبب العقم.
• تأثير عوامل خارجية على الإنجاب:
أدوية مختلفة, تناول الكحول والمشروبات الروحية, التدخين, استخدام الساونا بشكل متكرر حيث الحرارة العالية تؤثر على انتاج النطاف سلباً,المعالجة الكيماوية, الستيروئيدات التي تستخدم بشكل كبير في مدارس الرياضة
, التماس المتكرر مع المبيدات الحشرية او الرصاص و الزئبق.

 
Oorzaken van verminderde vruchtbaarheid bij de man
Vrouwen, maar ook mannen kunnen een probleem hebben met vruchtbaarheid, Bij 30% van de stellen ligt de oorzaak bij de vrouw, bij 30% bij de man en bij 30% bij allebei. Bij 10% van de stellen blijft de oorzaak onbekend.

Oorzaken voor verminderde vruchtbaarheid bij de man kunnen zijn:
• Een spatader in de balzak
Door de spatader worden de zaadbal en bijbal te warm. De lagere lichaamstemperatuur in de balzak is van groot belang voor de kwaliteit van het sperma.
• Vochtophoping in de balzak.
Vochtophoping verhoogt de temperatuur in het scrotum waardoor de productie van zaadcellen vertraagt.
• Verborgen zaadballen
Eén of beide testikels bevinden zich niet in het scrotum omdat ze niet zijn ingedaald. Als de testikels niet binnen de eerste maand of rond die tijd na de geboorte indalen in het scrotum, kunnen vruchtbaarheidsproblemen ontstaan. Niet-ingedaalde testikels kunnen chirurgisch worden hersteld, maar soms kan permanente schade ontstaan als de testikels niet vroeg genoeg indalen.
• Aanwezigheid van antistoffen tegen zaadcellen
De antistoffen beïnvloeden de beweeglijkheid of maken het onmogelijk voor de zaadcellen om de wand van de eicel te doordringen. Dergelijke antistoffen zijn meestal aanwezig bij gesteriliseerde mannen en blijven dat ook na een eventuele hersteloperatie. Soms worden antistoffen ook gevonden als gevolg van een ontsteking of zonder aanwijsbare reden.
• Erectie of ejaculatie problemen
Indien geen erectie kan worden verkregen is het moeilijk om geslachtsgemeenschap te hebben. Bij operaties aan de prostaat of blaashals verdwijnt bij het klaarkomen het sperma soms in de blaas. Er is dan sprake van droog klaarkomen of retrograde ejaculatie.
• Verstoorde hormoonbalans
Verschillende hormonen kunnen in een te grote of kleine hoeveelheid worden aangemaakt. Dit geeft veranderingen in het functioneren van de zaadballen en de aanmaak van zaadcellen.
• Afwijking in de genen
Het Syndroom van Klinefelter is een genetische aandoening bij de man waarbij hij in zijn cellen minstens een X-chromosoom te veel heeft. Normaal gesproken heeft een man een X en een Y chromosoom. Bij deze aandoening heeft de man 2 of meer X-chromosomen dit kan onvruchtbaarheid veroorzaken.
• Versperring in de mannelijke genitale organen
Zaadcellen worden vanaf de beide zaadballen verder geleid door een systeem van buizen. De zaadcellen starten in de bijbal, gaan door de zaadleider via de zaadblaasjes in de prostaat en vervolgens via de plasbuis naar buiten. In elk onderdeel van deze weg kan een versperring ontstaan waardoor het sperma niet naar buiten kan.
• Ernstige ziekte of aandoening
Ziekten of aandoeningen die problemen veroorzaken zoals een verminderde nierfunctie of levercirrose zijn van invloed op de vruchtbaarheid.
• Soa’s
Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s) zijn in 10 tot 20% van de gevallen verantwoordelijk voor onvruchtbaarheid. Ook andere infecties kunnen tot verminderde vruchtbaarheid leiden.
Invloed van externe factoren
Externe factoren die vruchtbaarheid beïnvloeden:
• Diverse medicijnen
• Drugs- en alcoholgebruik
• Roken
• Regelmatig de sauna gebruiken of hete baden nemen: hoge temperaturen in de balzak hebben een ongunstig effect op de productie van zaadcellen.
• Chemotherapie
• Steroïden (wordt op de sportschool veel gebruikt)
• Vaak contact met pesticiden (bestrijdingsmiddelen) of zware metalen zoals lood en kwik.

Print Friendly, PDF & Email